不是讓病人在家快速等死! 「安寧居家照護」實踐在地化且保有尊嚴
一名98歲的許爺爺雖患有失智症,平時身體硬朗,但在過年前因為肺部感染而住院治療,沒想到雙腳無力,吞嚥功能衰退,身形消瘦,令家人相當擔心,猶豫是否裝鼻胃管。在利與弊的說明討論,並取得病人及家屬共識,採用「限時醫療嘗試」短暫的放置鼻胃管。返家後居家安寧團隊定期家訪關心,許爺爺在在營養補充後,體力跟精神好轉,進食狀況也在進步中。安寧居家照護為讓病患更舒適另名65歲的林先生罹患舌癌第四期,單身的他原本在台中醫院治療,因體力漸漸不如往常,目前住在南投長照機構中,以為下顎疼痛腫脹是腫瘤惡化,不想反覆的進出醫院而接受居家安寧服務,放射腫瘤科翁益強主任訪視後說這其實是電療後遺症,針對症狀處置後,讓生活功能大幅改善。健保署中區業務組丁增輝組長表示,安寧居家照護並不是讓病人在家快速等死,而是讓專業人員提供舒適、有意義的治療,減少無須承受的痛苦。居家安寧收案對象提供癌症及衰弱老人等之末期病人,在安寧團隊的照護下,可保有病人的生活品質。安寧居家服務長照機構也受惠洪弘昌院長當年看到南投沒有人做安寧,就注入大量資源支持翁益強主任把安寧品質鞏固,成為安寧緩和醫療的強大後盾。過去安寧居家服務限縮到「家」提供服務,但其實有很多長照機構的住民也是有安寧需求的。感謝健保署擴大到宅醫療,將資源擴充,讓被安置在長照機構的住民也可以安詳並且有尊嚴地將人生圓滿。
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