毒蛇咬伤的并发症和后遗症的处理
毒蛇咬伤后，由于蛇毒毒液中含有细菌，以及蛇毒对组织的损害，又由于蛇伤往往在野外发生，在处理时因条件所限，往往引起伤口感染，不仅一般的化脓性细菌的感染可以发生，而且厌氧性的细菌如破伤风、气性坏疽的感染也有可能发生。加之蛇伤后，机体抵抗力下降及病人的呼吸、循环系统的障碍，往往可能出现并发严重的肺炎或败血症。危重病人，有时需要切开气管或留置导尿管，这都增加了感染的机会。感染的一般表现是：发热、白细胞升高、中性粒细胞增加，甚至核左移，中毒细胞出现，局部或器官有炎症。发现皮肤有出血点时，应怀疑败血症的存在，可作血液细菌培养。NNK由于感染严重，往往需要联合使用抗生素，但又会引起菌群失调或混合感染，特别是绿脓杆菌与真菌的混合感染，在处理上尤为困难，故必须注意早期预防，并适时作伤口、呼吸道、尿液的细菌培养，以便及时发现、及时处理。NNK
一般对蛇伤的局部处理，要注意尽可能采用无菌操作，气管切开后的呼吸道管理及吸痰时尤应注意。因此，当蛇伤病人就诊时，就常采取青霉素加链霉素合用，必要时改用其他广谱抗生素。中草药的黄连、黄檗、黄芩、穿心莲、金银花、蒲公英、鱼腥草、白花蛇舌草、冬青叶、苦木叶等都有较好的抗菌作用。抗生素加中草药的联合应用，其效果更好。当感染高峰控制后，改用中草药为主，这样较为妥当。特别是对肾脏损害较大和对第八对脑神经有影响的药物，使用时宜谨慎。NNK
被毒蛇咬伤后，应对伤口作彻底清洗处理，为预防破伤风的发生，应肌肉注射破伤风抗毒素1 500 Iu(先作皮试)。如发现病人有苦笑面容、牙关紧闭、颈项强直、角弓反张，在受到外界光、声刺激时尤易诱发上述症候时，则应作进一步检查，并立即按破伤风进行抢救治疗。NNK
在临床上要做出蛇伤神经毒中毒与破伤风的鉴别：NNK
①神经毒中毒：多在4～12 h迅速发病。常见有眼睑下垂、肌肉无力，对外界光、声刺激无反应。NNK
②破伤风：潜伏期一般为7～14d，有苦笑面容、牙关紧闭、角弓反张等出现，外界刺激可诱发阵发性抽搐。被五步蛇、蝰蛇、眼镜蛇等毒蛇咬伤后，如局部处理不当，伤口污染，常有大片组织坏死，如死腔较深，引流不畅，较易发生厌氧性细菌感染。特别是发现患肢有进行性肿胀，伴有皮下气肿，手捻伤口周围有捻发音，皮肤变色(呈白、暗红、紫黑色)及伤口内大量尸臭味分泌物。伤口出现突然剧烈胀痛，有高热、烦躁者宜作x线透视或摄片，并送伤口分泌物作细菌培养，更换的敷料及器械，要严格灭菌消毒。NNK
猜你喜欢
相关推荐
-
-
-
-
-
-
蛇和其他动物一样，也是通过繁殖产生后代，以保持种族的绵延。z6R1．蛇类性成熟z6R蛇类自幼体到性成熟，通常要经过2～3年时间。一般来说，蛇类性成熟的规律是：雄性蛇较雌性蛇早，小型蛇比大......
-
鹅养殖是一项技术性的工作，需要具备一定的知识和技能，以便将空地上的鹅抚养成健康的家鹅。一、养殖鹅的准备工作要想顺利养殖鹅，首先要做好准备工作。首先，要购买适合鹅养殖的土地，即空地，以便鹅......
-
鹅是一种著名的家禽，也是一种养殖量较大的家禽，它们的肉质口感鲜美，因此受到很多人的喜爱，但是养殖鹅也需要很多注意事项，最重要的就是鹅怎么喂？一、给鹅喂食要有规律鹅是一种活泼可爱的家禽，它......
-
中国养猪网讯：本文同大家分享养猪场中常用消毒药和其使用技术。 1. 猪场大门消毒池。用2%烧碱溶液、1%菌毒敌、或3%来苏儿溶液等消毒剂，消毒池的大小依据猪场实际情况而定，药液每天更换......
-
养猪生产过程中成本最贵的两个阶段所需饲料也才占到整个养猪生产体系的3%，如果我们想通过使用便宜的饲料减少这个阶段的成本，实际上根本就没有省多少钱。所以我们要基于**利润去考虑营养策略，我......
版权声明：本文内容由互联网用户自发贡献，该文观点仅代表作者本人。本站仅提供信息存储空间服务，不拥有所有权，不承担相关法律责任。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容， 请发送邮件至990157430@qq.com 举报，一经查实，本站将立刻删除。
